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774 你确定你进步了（第1页）
“呃……可能是最早的症状不明确，但是后面的诊断依据很充分，我觉得……吴科长，还不是结肠癌？”韦大宝含含糊糊的说道。
“那可不一定。”吴冕微微一笑，“就患者现在的情况来看，还有很多种可能性，需要一点一点进行排查。”
“……”韦大宝无语。
用消化内镜看到那么大的一个瘤子，难道还不算是诊断依据？吴科长这是想什么呢？！
要是两个月前，韦大宝肯定会琢磨老鸹山小师叔大显神通，慈悲为怀，看那姑娘太年轻，暗地里不知道做了什么手脚把一个恶性肿瘤给“变”成良性的。
但背完《诊断学》之后，他已经在不经意之间“脱胎换骨”，开始用正儿八经的临床思维去思考病情。
类似大发慈悲，把病变没这类无稽之谈根本没在脑海里出现过。
韦大宝沉默，迅速把有关于结肠癌的各种诊断标准重新想了一遍。
“咚咚咚~~”敲门声响起。
“请进。”
施中华拎着一堆检查报告走进来。
“吴老师，这是患者家属带来的资料。贝拉克教授已经看过了，您帮着掌一眼。”施中华道。
“贝拉克怎么说的？”吴冕一边按照时间顺序整理片子，一边询问道。
“贝拉克教授认为是原发性结肠癌，但是没有转移，手术之后不用放化疗，痊愈的可能性大于90%。”施中华平静说道。
吴冕轻轻点了点头。
“家属也联系了魔都胃肠医院的朱长虹朱教授，那面给的诊断和贝拉克教授一样。”施中华继续说道，“家里的态度有些犹豫，不知道请朱长虹教授来做手术还是由贝拉克教授做手术。”
“嗯，慢慢想，这个不急，我看一眼资料。”吴冕站起来，从施中华手里接过检查报告和片子。
三个CT影像的片子袋，其中一个带子里有厚厚一沓化验单与检查报告单。
单子有些凌乱，吴冕先拿出来最早的一张CT片子，走到窗前对着阳光举起来。
韦大宝虽然背下来诊断学，但阅片是另外一颗技能树上的技能，他暂时还没点亮。
不只是暂时，以韦大宝的年纪估计这辈子都没办法彻底点亮。这里面涉及太多专业技能，一言难尽。
韦大宝看了一眼片子，看不太懂，于是开始找报告。
报告很明确——乙状结肠肠壁肿胀、增厚，可见局限性明显增厚，并可见1.5cm×3.0cm实质结节状影，增强扫描后呈均匀中度强化，提示有动态变化。
估计是消化内科的医生给下的检查?CT一般不用来看空腔脏器，比如说肠道。但要是里面长东西了，会做个腹部CT看一眼?作为诊断依据。
又多了一条证据?韦大宝心里想到。哪怕很不愿意看到一个不到30岁的姑娘诊断结肠癌?但自己是医生，必须要客观。
吴冕这次阅片时间很长，他用右手拇指、食指夹着片子?对着窗口的阳光?偶尔还会变换角度，让阳光穿透自己需要仔细审阅的部分。
没有阅片器，只能暂时这么对付一下。施中华站在吴冕身后?也不太清楚吴冕在做什么。
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