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第1198章 其实就是将错就错（第1页）

早上去上班的时候，杨平从急诊科路过，那里还是闹哄哄的，急诊科是24小时不打烊的地方，年年如此，日日如此。

回到研究所，杨平觉得还是研究所安静，与急诊科相比简直是两个世界，杨平挺佩服急诊科的兄弟们，每天承受着高强度的工作和巨大的心理压力从事着救死扶伤的工作。

住院总李医生睡眼惺忪地跑出来，他早上只睡了一个小时，连续熬了两个通宵，都是被急诊科拉去会诊，昨天后来又去会诊好几个患者，一夜没合眼，这几天急诊科像疯了一样，总是向研究所摇人。

不过总住院嘛，谁不是这样过来的，总住院哪有能睡好觉的，研究所的总住院还好点，不是特别病例不会叫到他，要是骨科的总住院，肯定每天累得胸口发紧呼吸急促两眼昏花头晕脑胀四肢发软，最后嘶哑着嗓子挂断电话，该跑的还跑，谁叫你是住院总呢。

醉酒的患者已经完全清醒过来，他只是醉酒而已，生命体征非常稳定，没有生命危险，女记者闹腾了一夜，也觉得很疲倦。

早上，医生护士查完房告诉她，可以结账出院，已经没事。

女记者尽管很疲倦，但是现在心中的怒火腾地又烧起来，倒不是别的原因，而是她在这家医院整个过程没有受到重视，只是被当作一个普通人，这是她最不能容忍的，所以她找各种茬，目的就是逼迫急诊科给她和丈夫特殊待遇，给一个单间病房，然后派医生护士时刻守护在床旁。

但是这些要求急诊科没有一项满足她，不仅没有满足，而且根本无视她的要求。

女记者收集整个治疗过程的资料，图文并茂的写了一篇文章，准备发出去。

当然，她不可能依据事实来发，她从来没有这样的习惯，她只发她想要的，只是为了表达她的情绪，实现她的目的，吸引大家的眼球，其它不重要。

她的文章大致意思是:她的家属来三博医院急诊科，已经生命垂危，这里医生护士不闻不问，一直晾在一边不管，直到她丈夫自己醒来，在这个过程中，有一个所谓的教授在她几次呼救时竟然置之不理，简直就是漠视生命，她多次想使用手机拍照，但是该院医生居然对她拳打脚踢，病情夺走手机摔烂。

早上，他丈夫的单位的几个部下得到消息，立马开车来接人，接走的时候，女记者顺便把医生护士又训斥了一通。

血压下降差点休克的小仙女被医生问了好几次，最后她才说出来，说自己吃了四颗拜新同，一般剂量一颗，30毫克，她一次吃四颗是120毫克，四倍的剂量，难怪血压莫名奇妙的下降，还找不到原因。

要不是因为她体重比较大，这四颗拜新同可能让她休克。

她吃药的理由很简单，她认为，降压的药物也能够降低血脂，所以吃着试试看看能不能降脂，在她的逻辑里面：降压可以降脂，降脂可以减肥，所以嘛，就吃上降压药。

有些事情压根没有逻辑，所以不能用逻辑来解释，是这样就是这样，存在就是存在。

其实杨平也没有觉得多少奇怪，毕竟以前他在急诊科轮科的时候，遇到很多匪夷所思的事情，有的病人血压飙升到两百，但就是不肯降压，说骂医生忽悠他的钱，他说他有贫血，贫血是血少了，高血压是血多了，这是矛盾的，他说这个道理三岁小孩都知道，不可能同时存在高血压和贫血，所以他断定医生是忽悠他的钱，他的身体他自己有把握。

“昨天还有一个非常严重的外伤患者，脊柱都对折了，听说在下货的时候，车上的钢卷直接滚下来压在他背上，直接压下去，在胸腰段这个位置，上半身和下半身像合页一样合拢，脊髓严重损伤，急诊手术是谭主任做的，来的时候那样子挺触目惊心的。”

李医生详细地汇报昨天晚上的一些病例。

研究所现在是独立的，南都医大的所有实验室合在一起，组建成医学科学院，所以医学科学院现在比三博医院从架构上来说还高一个等级，但是因为科研与临床一体化，所以研究所还需要与三博医院医院保持紧密的联系，层级结构已经改变，但是相互的来往关系没有太多实质性的改变。

毕竟两家在一起，研究所是三博医院的院中院，很多东西还没有可能完全脱离开，也不需要脱离。

“这昨天是什么日子，急诊科这么猛，没一个轻松的病例。”

我也纳闷，昨天怎么回事。”

大家议论纷纷，交班前难得有空讨论一番，放松放松，不过嘴上聊着天，他们手上的活没有停。

“大家的医保病例注意一点，有些诊断和治疗都不怎么规范，整改的意见我已经打印出小纸条夹在病例里，不需要整改的也有合格的小纸条，没有小纸条找我。”

一个戴着圆圆的黑框眼镜的女医生风风火火地进来，她是科里的医保专员全晓慧博士，新来不久，从事临床工作之余，兼管科里的医保事务。

自从推行dRG付费之后，患者的诊断和治疗都要符合相关医保政策，否则有些会扣费，有些会被医保拒付，所以对医保规则的熟悉就显得尤为重要，否则容易干活被扣钱。

推行不久之后，很多医院不适应，不过三博医院适应挺快的，经过夏院长推行的几轮学习，医生护士全部熟练掌握了新的医保政策，然后每个科室再配上一个极其专业的医保专业，基本上不会出现因为不熟悉规则被扣钱或拒付的事情。

大家纷纷打开病历夹找小纸条，全姐姐的纸条非常细心，指出了哪些诊断不符合医保规范，可能因为诊断问题而少得分，又怎么改进，哪些用药不符合医保的要求，并给出了符合规范的替代药物。

虽然繁琐了一点，但是医保的管理终归要从粗放型到精益型迈进，随着社会发展，这是必然，适应也好，不适应也好，这是趋势。

早交班之后，全博士对大家又开展了十分钟的医保学习，政策其实很重要，不懂政策的干完活还亏钱，所以有些医生很难受。

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