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第四百二十二章 复杂的手术开局（第1页）

翌日早上，陆成带着早餐赶到科室的时候，发现方泥馨已经在科室里的医生办公室里了。

现在的时间才七点二十五，距离交班的时间还蛮早。

“方师姐，你怎么来这么早？昨天晚上有事情吗？”陆成问。

按照道理讲，今天的急诊班不在骨科五病区，只在三病区那边的总住院那里。如今总住院六天一个急诊班，方泥馨没必要来这么早。

“凌晨两点的时候，吴教授那边的一个术后病人，血氧水平急剧下降，发生了肺栓塞，已经转去icu了。后来又有一个病人的电解质紊乱了，一直在处理，现在的血钾水平终于是恢复到正常值了。”

“就没回去休息。”方泥馨颇有些心累地回着，然后双目仍然是紧盯着一个病人从入院到当前所有的检验结果看。

应该就是那个电解质紊乱的病人。

“低钾还是高钾啊？”陆成把早餐推到方泥馨的前面去，两个包子和一杯豆浆，他自己的早餐已经吃过了。

现在的骨科五病区不是之前季末待着的科室，所以就没有所谓的早餐互援团。

“低钾，病人有轻微的腹泻，应该是消化道和渗出液同时导致了液体丢失，导致了低钾血症。后来补钾之后又补成了高钾，我看了一下既往的医嘱套，补钾没啥问题，也不知道到底是怎么回事。”方泥馨右手拿着鼠标仍然在电脑上行点，左手却自然地接过了陆成给的早餐。

然后再上下翻动了一会儿后，道：“我先拿走了啊，去洗个脸。”

方泥馨站起来后说，虽然现在是总住院，但是有一定的时间的时候，早上的洗脸和脸上基本要涂的东西，比如说水乳这些还是要涂的，不然的话，皮肤也经不起折腾，除非是实在没时间，那就没办法了。

“奥，好的。”陆成点了点头，稍微把自己的椅子挪了挪，给方泥馨让了点位置。

然后陆成就看了下今天准备手术的几个病人的检查结果，再次做一下核对，免得术前出什么变故。

才看了不久，曹晓和就来了，手里也拿了早餐，有三份。

看到陆成后，就说：“陆成，我带了早餐，你吃了没？”

一边说，一边打开属于自己的一碗粉，开始打开米粉的外包装袋，然后一边敲了敲一次性的筷子头。

“我已经吃了，谢谢师兄。你也来这么早啊？”陆成道，然后继续翻看着检查结果。

“嗯，准备提前来看下明天要手术的病人，再追一下检查结果。”

“不过要是早知道你在科室的话，我就不用劳神了。”曹晓和非常自然地说。

核查术前检查结果，不需要那么多人，陆成在的情况下，肯定会做这些事情。只是现在这每天起早来看自己组病人的情况，是他在京都养成的一个习惯，而且生物钟让他六点多钟醒了，还没调整过来。

陆成稍微一笑，转移了话题问：“曹师兄，你在京都学习的时候，有接触过类似的病人吗？”

“我和方师姐在曹孟达教授那边，接触到的病人大部分以运动医学的居多，这么复杂的，很少遇见。”

昨天在曲宏盛教授把陆成三人喊去讨论病情和手术安排的时候，陆成就注意到曹晓和没怎么说话，似乎对科室里的情况，并不觉得陌生和复杂似的。

曹晓和呲溜呲溜地嗦了两口粉，然后说：“其实啊，我也不知道该怎么讲。”

“我去学习的那边，虽然也有一部分病人要做单纯的关节置换这样的手术，但是京都在关节置换这方面的发展比较靠前，即便是二级医院也能够很好地做单纯的关节置换。”

“所以平时遇到的病人，多是全国各个地方解决不了的麻烦病人，我们科室里的这些病人，也算是那里的常规之一吧。”

“说起来，我的带教老师都羡慕我现在在的地方呢，病人的情况大多单纯，没有特别复杂的。复杂的也可以往魔都和京都推，挺好，不愁病人量。”

“但京都的病人虽然也多，不过质量都不蛮好。”

陆成点头，这个问题，陆成之前在曹孟达教授那里都没怎么遇到过，主要是因为运动医学这个亚专科，在人群数量越多的城市，发病率就越高，特别是现在的很多人都喜欢健身。

体操、健身、篮球、跑步运动员、登山等爱好者和从业者，都是运动医学的后备病人储量。

所以在魔都的时候，遇到的运动医学的病人，也不是特别复杂的。

“那曹师兄对今天要手术的几个病人，有什么看法没有啊？”

“如果是在京都的话，这几个病人的手术和治疗，会怎么安排？”陆成有些好奇。

人生一辈子就是无数个选择题，陆成去了魔都，那么同一时间就没办法去其他地方，见识到不一样的风景。

曹晓和苦笑说：“哪里有你所想的那么神？其实临床医学里面，说死了原则就那么一堆，外科就是手术和用药，只是手术的过程和细节，略有些不一样。”

“像关节感染做得比较好的，京都和魔都算一个，但是另一个却是疆省，那边的感染病人多，而且报销比也很高，病人几乎不用怎么花钱。”

“但再怎么说，也落到了彻底清创这一块。也说不好，清创的手术做得好，可以减少手术的次数。”

“用的抗生素剂量和品种选择的好，就可以减少抗感染治疗的疗程。但是这些都是教授们该考虑的问题，我们下级医生，只能慢慢靠经验去琢磨吧。”

“我在京都有幸主刀过一台，也仅此一台简单的感染关节炎病人的清创术。就是做手术的过程不蛮愉快。”

“最终病人的清创术后疗效也一般。”曹晓和并没有对自己大吹大擂，反而有些自嘲。

陆成看了一眼曹晓和，发现曹晓和自从去了京都一趟后，就变得沉稳了不少，虽然还有少数的逗逼属性，好胜心还是有点儿强，但是比去之前的那时候，好多了。

应该是见识增长了不少，性子也磨练得比较平顺了。

“那你觉得曲教授？能够搞得定么？”陆成继续问。

“不一定，骨病科和关节外科与创伤，是三个不同亚专科科室，我也不能说曲教授做不下来手术，只能是说，肯定没有专业的关节外科和创伤外科的教授们那么专业吧。”

“当然，曲教授在骨病科临床的时候，肯定也遇到过关节感染，也自己解决了，实力还是毋庸置疑的。”曹晓和比较客观地分析说。

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