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黄素松开女子的手腕:“伸出舌头,我看一下舌苔!”
女子伸出舌头,只见女子舌质呈澹紫色,舌根舌苔白厚。
“平时是不是手脚和腹部一直冰冷呀,来月经的时候一直都有痛经的毛病。”
女子急忙点头:“医生您说得太对了,我这就是痛的实在是受不了,来医院检查,查出来了子宫肌瘤。”
黄素点点头说道:“这样我给你开两服药你回去喝。”
“李燕记方:桂枝30g、茯苓20g、桃仁15g、赤芍15g、牡丹皮15g。”
“再记一方,桂枝10g、茯苓10g、桃仁30g、赤芍30g、牡丹皮30g。”
黄素结果方子写上煎药和服药的注意事项,递给女子。
“桂枝多的方子每天都要服用,这个方子以解表散寒为主,桂枝药量少的方子每个月经来的时候服用以活血逐淤为主。”
等女子离开后,李燕不解地问道:“师父,两个方子不都是桂枝茯苓汤吗,为什么要分两个方子。”
黄素没有回答李燕问题,而是反问道:“为什么其他中医为什么只能用桂枝茯苓汤治疗妇科炎症,为什么我却能用它治疗子宫肌瘤。”
李燕思考一阵摇摇头,表示自己没有不明白。
黄素解释道“学中医,学古方,最后不是用经方、死方去套病治病,而是人要灵活地使用方子去治病,治病的是人,而不是方子。”
黄素接着解释道:“你高祖也是妇科圣手,桂枝茯苓汤也是他老人家治疗子宫肌瘤常用的方子,别人用的时候效果不怎么好,可这方子在我们这一脉却可以用得出神入化,这也是我们这一脉的基本方之一,什么时候你能将桂枝茯苓汤灵活应用子宫肌瘤,就说明对中医用药的理解基本合格了。”
听到黄素对话,李燕眼睛先是一亮,随后又变得迷茫起来。
看见李燕懵懂的样子,黄素继续给李燕讲解道:“中药好比是中医手里的刀,刀都是锋利的,却要看在谁的手中,如果在普通人手中、就会被一把钝刀,如果在庖丁手中,就能游刃有余,极为锋利。”
“桂枝茯苓汤功效主要就是活血、化瘀、消症。在临床作用经常用于治疗妇科疾病上,具体来说有子宫内膜炎、附件炎这些炎症。可是在我们这一区治疗子宫肌瘤,而且还能起到奇效。”
桂枝茯苓汤虽只有五味药,却都是针对寒气包裹血瘀的病机。
桂枝能够解表,把寒气的外衣撕开解散;而茯苓是什么作用通化三焦能够把痰饮水湿澹渗开来;至于桃仁、赤芍、牡丹皮这三味药,更是专对于血瘀而设,它们可以破血逐瘀,令气血对流。所以五味药就有三方面作用,分别为温阳散寒,化除水饮,驱逐瘀血。这样局部的积块也就是子宫肌瘤之类的东西,就能慢慢消散。
黄素继续讲解道“刚刚的病人,脉象沉取带涩,有硬结,说明瘀血板结得深,就要加强活血化瘀的力度。在月经期间服药,顺着月经把瘀血逐出体外,这就是要加重活血逐淤的药物,就像兵法里讲的因势利导之意,可见用药的时机很重要。”
李燕眼睛一亮,恍然大悟地看着黄素。
黄素几句话就把桂枝茯苓汤的组方思路里面的道理点破了。
《黄帝内经》讲,寒、汁沫与血相抟,则病合凝聚不得散,而积成矣这就是说,子宫受寒,寒气一包裹,把汁沫和血包成一块,汁沫就是津液,汁沫和血被包成一块,就变成瘀血痰饮。
所以这积瘕
能够成长的前提条件是,有寒包裹着痰饮和瘀血,三大条件缺一不可,这三大条件也是构成身体很多积瘕的道理所在。如果以寒气偏重的应该温阳散寒,以痰饮偏重的应该渗湿化饮,以瘀血偏重的应该活血化瘀。
“师父您的意思是同样是子宫肌瘤包块,里面的病理性质侧重不同、用药的剂量也会有所不同。我们就需要灵活地组合桂枝茯苓汤里的五味药。”
寒气加上痰饮、瘀血,包裹在一起,化合成积块而成子宫肌瘤。
桂枝茯苓汤令阳主气化,水饮流通,瘀血化散,这些积块又重新分解成浊阴,被排出体外,那么阻挡在子宫里的包块就没有了。
黄素对李燕的悟性非常满意,点点头道:“你理解的没有错。中医在于对人体病证细致入微对症辨证,需要用药精准的态度。所以在其他中医治疗妇科炎症的桂枝茯苓汤,在我们这一脉的手里才能治疗治疗子宫肌瘤无数,收效甚佳,这都是善于运用《伤寒论》,活用古方,善于品读《黄帝内经》,勤求古训。你我师徒都还要继续努力,希望早日能够达到你高祖四两拨千斤的程度。”
就在黄素给李燕开展教学的时候,一辆汽车缓缓地驶入了市医院。
柳院长这些天一直心心念念的布日古德终于来了。
布日古德的汽车刚刚到医院门口,柳院长在办公室就接到了门卫的电话,急匆匆带着院办的林主任下楼迎接。
大家去快可以试试吧。】
布日古德的汽车刚刚停在门诊楼的门口。
柳院长和林主任已经气喘吁吁地从顶楼的办公室,一路跑到门口迎接。
正好遇见布日古德打开车门下车。
柳院长都顾不得喘口气,急忙热情的上前握住布日古德的手。
“欢迎老院长回家,您要来怎么不跟我说一声呀。”
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