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139章 他没有机会走出来了6K大章（第2页）

就算华法林吃得很仔细，但是如果万一不幸得了个阑尾炎什么的，还是要等到华法林药效代谢后，才能进行手术，要不然会有很高的出血风险。

并且对于孕妇来讲，华法林可以通过胎盘，导致胎儿畸形。

段海清还记得自己年轻时曾经查过很多的文献和指南，寻找有没有一种可以替代华法林的抗凝药物。

可惜答案是没有。

而生物瓣膜最大的优点就是不需要吃华法林。

生物瓣膜在植入人体后3-6个月左右后，瓣叶表面就会被人体沉积的纤维蛋白和血管内皮组织覆盖。

这时候构成瓣叶的材料不再与患者的血液接触，避免了激活血液的凝血反应。

因此3-6个月后就不再需要口服华法林抗凝治疗了。

现在生物瓣膜已经使用得越来越多。

但是，由于生物材料毕竟和自身不是同源。

会引起患者身体免疫系统的攻击，引起瓣膜的老化。

并且自身血流的冲击也会使得瓣膜的生物材料老化。

所以，生物瓣膜，都有自身使用寿命。

即便是现在最先进的生物瓣膜，在手术后的7-10年，生物瓣也会开始出现一定损坏。

不过这时候生物瓣膜的功能尚可维持。

但是等到术后15-20年后，生物瓣膜坏损到一定程度后，就没办法维持它原本的功能了。

这个时候生物瓣膜就会出现明显的瓣膜狭窄，或者瓣膜反流。

这就叫做生物瓣膜毁损。

到了这个时候，就需要再次进行手术，再次替换生物瓣膜。

这就是生物瓣最大的不足。

另外生物瓣比机械瓣价格要贵一点，但是和这些优缺点相比，价格所带来的差异，倒是微不足道了。

至于机械瓣。

最大的优点是耐久性好。

单纯从理论上来说，现代机械瓣的理论使用寿命均在50年以上，因此使用寿命可以满足所有年龄段的患者。

简而言之，如果保护得好，一个机械瓣膜，可以给患者用上一辈子。

另外，对于一部分自己主动脉瓣天生长得比较小，没有办法匹配相应的生物瓣膜的患者。

机械瓣却可以适用。

小号机械瓣的开口面积显著大于同型号有支架生物瓣，非常适合植入主动脉瓣环较小的患者。

并且机械瓣的瓣架结构也显著低于生物瓣，这是机械瓣的另外两个优点。

要这么看来，机械瓣的优点要显著大于生物瓣。

那为什么生物瓣膜还会存在，并且越用越多呢？

因为，机械瓣的缺点也同样明显。

机械瓣真的就是一个“门”，既然是门，那就有可能突然卡住。

临床上叫做“卡瓣”。

这种情况一旦发生，因为血流的通路瞬间变得狭窄，会让心脏里的压力在短时间内急剧升高。

那可是会直接诱发急性心力衰竭。

严重的时候，可是会要人命的。

而且，机械瓣还有一个最大的不足，就是需要终身口服华法林抗凝治疗。

既然这两类瓣膜各有利弊，那么到了瓣膜选择的时候，就要看医生的思考和倾向，还有患者自己的意愿了。

当时的段海清，综合考虑了一下患者的情况。

患者的岁数相对来说还是比较年轻，才刚过50岁。

这种岁数，如果进行生物瓣膜置换的话，患者必然会有接受二次手术，甚至三次手术的可能。

心脏手术的费用很贵，二次甚至三次的手术的花费，患者能负担得起吗？

就算他家里的经济条件能承受得起。

二次心脏手术的风险，可比第一次心脏手术的风险要高出来不止一点半点。

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