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第369章 硬膜外血肿清除术（第1页）
“闭合性颅脑损伤重型、创伤性硬膜下血肿。”
“额。。。”
“让神经外科主任进来。”
“这。。。”
“怎么了？”
陆晨看着苦笑的急诊科主任，一脸疑惑。
“那啥，咱们这里没有神经外科。”
急诊科主任也是无语，咱们这是二甲医院，真的没有神经外科。
毕竟医学生学习神经外科的本来就不多。
毕业了，自然也是去三甲医院，像是一般的二甲医院，根本就没有所谓的神经外科。
这就是国内医院的现状。
“我知道了，那就你来配合我。”
陆晨点点头，算是接受了现实。
“这。。。陆副院长，我对于神经外科。。。”
“硬膜外血肿清除术而已。”
脑外伤硬膜外血肿手术治疗主要为开颅血肿清除术。
需要在术中增加硬脑膜切开，以观察是否有脑挫裂伤，颅内压是否升高。
如果没有明显的脑挫裂伤，颅内压正常，骨瓣可以复位。
如果颅内压高，脑挫裂伤严重，应切除骨瓣。
这可是硬膜外血肿清除术啊，你陆副院长竟然和我们说，这是小手术？
这。。。
咱们医院到现在为止，都没有做过硬膜外血肿清除术好不好。
急诊科主任一脸崩溃。
“麻醉插管。”
刚刚因为肺部创伤的问题，没有对李萧凌进行插管，可是在这种情况下，还是有必要进行插管的，毕竟是硬膜外血肿清除术。
“你来剃头。”
“啊。。。”
急诊科主任一脸懵逼。
“怎么？有问题？”
“陆副院长，这李萧凌可是明星，剃光头的话，会不会。。。”
明星最在乎的是什么？
“你是医生，还是化妆师？”
陆晨一脸无语，命都保不住，还谈什么其他？
“好。”
急诊科主任还能说什么，直接动手呗。
“静脉注射20%甘露醇250ml。”
李萧凌已经发生了脑疝。
侧卧位适用于额、顶、颞及枕部血肿，这倒是不需要调整。
按理说，此时应该先钻孔探查并估计血肿的大概范围。
不过对于陆晨来说，这一步倒是可以免了。
“电刀。”
急诊科主任这才刚刚剃掉李萧凌的头发。
还来不及感叹，就发现这把头发剃掉的李萧凌，好吧，果然，颜值和发量的确是有一定的联系。
“采用骨瓣开颅法清除硬脑膜外血肿。”
陆晨的声音，把急诊科主任的思绪给拉了回来。
骨瓣开颅法其优点是显露范围大，便于止血，不遗留颅骨缺损，特别是对于血肿较大，且合并有硬脑膜下血肿者。
“患者属于颞顶部血肿，已经形成颞顶部皮瓣、骨瓣连同肌瓣翻向颞侧。”
“陆副院长，李萧凌这属于是活动性出血。”
“知道，电凝。”
陆晨已经找出脑膜中动脉及其断端。
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