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第一章（第2页）

桌上的菜已经上了一部分，我开始举杯，“武书记，朱院长，还有孙教授，感谢你们对我们上江市卫生工作的大力支持。目前我们上江市人民医院的选址已经完成，项目设计正在进行之中，在不久的将来，作为江南医科大学的新教学医院就可以建成了。在此，我代表我们上江市全体市民感谢江南医科大学的领导，感谢你们为我们上江市的卫生工作作出的巨大贡献。来，我们共同举杯，一起敬武书记、朱院长还有孙教授。”

武书记笑道：“冯市长太客气了。我说过，只要是我们江南医科大学能够办到的事情，你尽快开口好了。”

我大笑，“武书记，这话可是你讲的哦。”

他看着我笑，“冯市长，我明白了，今天晚上这酒好像不大好喝啊？是吧？”

我笑道：“这可是五粮液，怎么会不好喝呢？来，我们干杯。”

大家都笑，然后一起喝下。

随即我给武书记夹了一点凉菜，同时问他道：“武书记，最近我看了一下省卫生厅关于医疗资源布局的那份文件，不知道医科大学方面对此有什么打算？”[

武书记说道：“这个问题我们还没有研究。卫生资源布局的问题可能与我们大学方面没有关系吧？”

我摇头道：“武书记，我可不这样认为。医科大学的附属医院在我们江南省的卫生行业有着举足轻重的作用，论是从门诊量还是从住院病人的情况来看，几乎都占了省城医疗资源的半壁江山。这怎么会和医大没有关系呢？”

他笑道：“我们附属医院的业务量在不断增加，这是事实。可是我们和全省的医疗资源配置又有什么关系呢？那是省卫生厅的事情好不好？”

我笑道：“倒也是。来，我们喝酒。我们一起共饮三杯后自由敬酒。”

这一杯喝下后我去问朱院长道：“朱院长，你们医院在如今感觉到压力没有？我指的是业务上的压力。”

他摇头说道：“现在的业务量是增加了，但是业务上的压力确实是越来越大。主要还是行业内部的竞争。如今私立医院越来越多，市级医院和区级医院他们为了生存，出了很多优惠项目，比如生孩子三千块包干，阑尾炎所有的费用不超过两千块什么的。这对我们三甲医院的冲击特别的大。其实他们包干的只是普通病人，比如化脓性阑尾炎，还有术后出现肠粘连等情况，他们的收费并不比我们少。但是我们不能那样做，因为我们是三甲医院，得注意形象，不能误导病人。还有就是，如今公费医疗这一块的竞争也越来越厉害。对了冯市长、朱市长，我们医院可是你们上江市定点的公费医疗单位之一，你们可不能换成其它的医院了啊？现在好几家三甲医院都开始在做下面县市的工作，都在想办法争取到更多的公费医疗的份额。我看啊，今后医院之间的竞争压力会越来越大了。”

我笑道：“来，我们喝这第三杯酒。朱院长，你刚才提到的那件事情得朱市长给你做回答。朱市长，你说吧。”

朱市长豪放地道：“江南医科大学与我们上江市是友好单位，我们当然会支持你们的工作了。”

朱院长大喜，“太好了！”

这第三杯酒喝下后武书记才似乎明白了我前面的那个提问来。他即刻问我道：“冯市长，你前面的那些话究竟想说明一个什么样的问题呢？你别说一半隐藏一半了，直接讲吧。”

我笑道：“武书记，我先敬你一杯后再说。”

他笑着指了指我，“你呀。”

我们喝下后我才对他说道：“武书记，我前面的那些话也没有别的什么意思，只是想和你探讨一下关于医疗资源配备的问题。这一点朱院长其实最有感受。如今医疗行业的竞争越来越激烈，不管是公立医院还是民营医院都在想办法争取到更多的份额。这是不争的事实，而且未来这种竞争也会越来越激烈，这也是必然的趋势。在省里面各大三甲医院的病人中，最主要的是省里面的各个单位的公费医疗在做支撑，市民看病的部分相对来讲就显得有些微不足道了。还有就是，目前的药品价格过高，对这个问题老百姓的意见非常的大了。现在卫生部要求各省对公费药品部分进行统一招标，这其实就表明了这个问题已经引起上面的注意了。而药品的利润是各大医院最主要的经济来源，这不是正常的现象。在国外，药品的利润最多只占到了医院收入的百分之二十左右，其实这才是正常的情况。作为医院来讲，最终会走向通过完善的医疗服务，高水平的医疗技术和精密的检查手段去获利，我觉得这才是一种必然。所以，我认为作为像医科大学附属医院这样的教学医院，应该首先走出这一步。这不但可以起到示范性的作用，而且还可以规避未来的风险。”

朱院长很感兴趣地问道：“冯市长，你说说，怎么才能够规避这样的风险呢？”

我笑着说道：“武书记，朱院长，我首先要声明啊，这只是我个人的看法。其实吧朱院长，你们医院已经在这个方面已经跨出去一步了，那就是你们的那个分院。随着医疗行业未来竞争力越来越激烈的状况，这就使得医疗资源布局的问题不得不摆在了我们的面前，特别是对医科大学这样具有资金实力和医疗技术实力的单位来讲，如今其实就是最好的机会。如今省城里面的几家三甲医院大多集中在市中心这一片，这就造成了竞争压力的更加巨大。所以，在省城的各个区域建设自己的分院，这是非常必须的举措。如今朱院长你们的分院已经开始盈利了是吧？而且我相信今后的效益会越来越好。不过我觉得这还远远不够。我们江南省地处内陆，幅员非常的大，但是下面县市的医疗技术及设备都严重不足，所以才使得下面的危重疑难病人不得不到省城来住院治疗，不得不到省城来看专家门诊。如果江南医科大学能够趁现在这个时候去整合医疗资源，放眼全省，对自己拥有的医疗资源进行一次合理化的布局，那今后还用担心任何的竞争吗？”

武书记瞠目地道：“那得花多少钱啊？我们江南医科大学也没有那么大的实力啊。”

我笑道：“武书记，其实要布局你们的医疗资源是花不了多少钱的。第一，首先要对全省的行政规划进行一次充分的了解。比如我们江南省的武华市，它就是我们省最北边经济相对比较发达、商业也相对比较繁华的城市，如果在那个地方搞一个附属医院的分院的话，就可以截留住我们江南省北部地区大部分的病源了。南边相对影响力较大的有两个地方，一是困龙市，二是九乡市。东边和西边与此同理。为什么我说这花不了多少的钱呢？你们完全可以通过教学医院的方式与对方合作，也可以和当地的人民医院合资经营。大家都是国有单位，这不存在所有权归属的问题，至少这不会触及到政策的原则性问题。当然，如果有必要的话，你们也可以在最主要的片区修建自己的分院。此外，还可以通过省卫生厅的协调作用，把地方的某所医院划归到医科大学的下面进行管理。这都应该不会有什么大的问题。如今省卫生厅才下达了这样的文件，而地方政府也是愿意把当地的医院拿出来的。比如，如果你们觉得我们上江市人民医院符合你们医疗资源布局的条件的话，我们完全可以协商这件事情。对于地方政府来讲，为当地老百姓的健康服好务，同时也甩掉医疗上大量投入的负担，这应该是一件好事情。所以，我觉得这些都是可以商量解决的问题。”

朱院长叹息道：“冯市长，我真是太佩服你了。你到了地方上工作后，眼界可是完全不一样了啊。冯市长，我敬你一杯，今天我深受启发，你的这些话对我大有教益啊。”

我笑道：“朱院长，你客气了。如今我是局外人，旁观者清罢了。朱院长，我也敬你。我们同饮吧，今后还要很多事情要麻烦到你呢。”

我们喝下后武书记说道：“确实也是，冯市长刚才的话对我们有着很大的提示性作用。我回去后好好研究一下这个问题。”

朱市长笑着说道：“武书记，你们干脆把我们上江市人民医院也拿过去算了。如今我们新的规划已经出来了，正在设计，这正好是时候。”

我心里顿时不悦：刚才我只是举个例子而已，而我的目的却是在另外的一个项目上，你这样明确地提出这件事情来不是添乱吗？要知道，她可是分管卫生工作的副市长，她的话表明的是一种政府的态度。

不过我已经来不及制止了，而且这样的情况下我也不可能去制止，毕竟她是副市长，在座的还有我们的下属在，我必须得维护她的威信，更何况她的话已经出口。

武书记笑着说道：“按照你们冯市长刚才的话来讲，似乎我们在你们那里布局一所医院不大合适。是吧冯市长？”

我心里暗暗地松了一口气，笑道：“倒也是。毕竟我们上江市距离省城太近了，从医疗资源的分配来讲确实不大合适。”

随即我就站起来去敬孙教授，“孙教授，这次安老的事情麻烦你了。我敬你一杯，多些你啊。”

他客气地道：“冯市长，小事情一件，你别这么客气。我觉得你现在和以前完全不一样了，很有领导水平了呢。所以这人还是要走出去的好啊。”

我也客气地道：“孙教授，谢谢，我还是以前的我，只不过现在从事的工作不一样罢了，所以不得不去考虑那些问题。”

随即我又去敬了安老一杯，“安老，您随意，我喝完。您是高血压，尽量不要多喝酒。”

安老笑着说道：“我平日里就喜欢喝酒，喝酒后血压就会降下来。”

我笑道：“安老，您这话只是对了一小部分。酒精具有扩血管的作用，喝酒后血压会随着血管的扩张而降下来，这是对的。但是当酒精的作用消除之后，血管就会收缩回去，长期喝酒的话血压就会越来越高的。是吧孙教授？”

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