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第1072章 倾囊相授天才医生（第1页）
丁秋楠站在一旁笑着道：“我已经跟她们交代过了，今天务必好好表现。难得叶医生亲自上手带教，你们都把眼睛睁大、耳朵竖好，别错过关键细节。”
“这是今天的第一台手术，胆囊多发结石合并慢性胆囊炎。”叶玄语气平静，“患者王大娘，五十二岁，太平胡同老住户。反复右上腹痛三年多，近一周症状加重，饭后疼痛明显，伴随恶心呕吐，符合胆囊切除术手术指征，今日行开腹胆囊切除术，彻底去除病灶。”
朱娜听完，连忙道：“叶医生，反复发作的结石性胆囊炎是胆囊切除的绝对指征，开腹术式视野开阔、解剖层次清晰，非常适合我们观摩学习关键解剖结构与操作要点。”
叶玄满意地看了她一眼：“说得没错。术前准备都到位了吗？”
丁秋楠回道：“麻醉评估已完成，患者刚进入术前准备间，生命体征平稳。”
几人走到术前准备间的玻璃隔断外，王大娘已经换上病号服躺在推床上。
看到叶玄走来，一名汉子快步迎到隔断门口，眼眶泛红：“叶医生！我妈这毛病拖了三四年，吃了无数药都不见好，这几天疼得整宿整宿睡不着，求您一定要把她治好！”
说着便躬身鞠躬。
叶玄连忙上前扶住，轻声安抚：“你放心，我们会尽全力手术。你和你爸先去外面等候区等待，手术结束我会第一时间告知你们情况。”
王大娘的儿子搀扶着父亲往外走，走到走廊尽头。
手术间内，麻醉医生已完成气管插管全麻。
患者平卧，右腰背部稍垫高，腹部皮肤消毒完毕，无菌单铺设整齐。
叶玄带着四名实习生完成外科手消毒，穿戴好无菌手术衣与手套，稳步走向手术台。
无影灯下，叶玄深吸一口气，状态瞬间切换。
方才随和温和的面容骤然变得专注沉稳，眼神锐利清亮。
“开始吧。”
话音落下，丁秋楠立刻将手术刀递至叶玄手中。
冷光映着他的侧脸，他的动作沉稳精准，没有半分多余。
右肋缘下斜切口切开皮肤、分离皮下组织、结扎止血、切开腹直肌前鞘、钝性分离肌肉、打开腹膜……
每一步操作行云流水、干脆利落。
“注意这里。”叶玄一边操作一边讲解，语调平稳从容，如同课堂授课，“进腹后先全面探查，确认胆囊炎症程度、腹腔粘连情况，再定位胆囊三角区，这是整台手术的核心关键……分离胆囊管与胆囊动脉时，必须清晰辨认解剖结构。胆总管、肝总管、胆囊管呈Y形分布，操作失误极易损伤胆总管，引发严重术后并发症……”
“朱娜，你靠前些，仔细看清楚。”
朱娜连忙上前两步，屏住呼吸，目不转睛地盯着术区。
只见叶玄轻轻推开三角区脂肪与淋巴结，胆囊管、胆囊动脉清晰暴露……
动作手法干净利落，无多余损伤，无多余渗血。
“太漂亮了。”朱娜忍不住低声赞叹。旁边的张小云和郑玲玲纷纷伸长脖颈，眼中满是惊叹。
叶玄手上动作不停，继续讲解：“优先处理胆囊动脉，双重结扎后再切断，杜绝术后出血风险……。”
话音未落，手术刀精准剥离，将整个胆囊连同内部大小结石完整取出，放置于弯盘之中。
“胆囊床需仔细止血，避免术后渗血、形成血肿。”
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