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同事吭哧吭哧啃排骨：“听起来不难。”　　薛展意咔嚓咔嚓吃炸酥了的薄荷，“你也说是听起来，我姐长饭灵根的，她说简单的你就琢磨去吧，说不定一下就翻车了。”　　“不会不会，这个很简单的，排骨这种怎么做得难吃啊。”郑茵陈笑着摆摆手，又接着挪其他菜的动作，不动声色地将两份排骨都往陈渐微面前挪了挪。　　陈渐微察觉她的小动作，忍不住抿了抿要往上翘的嘴角。　　刚吃完饭，郑茵陈兜里的值班手机响了，接起来一听，居然是心外科的，问谁是值班二线，他们要请会诊。　　一般来说，心外请他们去会诊的机会不多，反而是内科处理不了的问题多数会请他们来会诊，因而郑茵陈带着无比的好奇心，跟着陈渐微一起过去了。　　作者有话说：　　碎碎念：今天没有小剧场因为来不及先想了幸好我的正文不是当天才写的　　　　“陈主任，麻烦你走一趟了。”心外科的值班同事笑着同他们寒暄，“郑医生也来了。”　　郑茵陈双手抄在白大褂口袋里，笑眯眯道：“少见你们请我们会诊，我好奇嘛，过来学习学习。”　　同事笑道：“其实我觉得这个病人应该收你们科才对，心悸三年多，加重伴胸痛、气短半年，心电图提示是心肌缺血。”　　怎么看这症状都该收到内科去才对。　　“那怎么收到你们科了？”郑茵陈问道，和他们一起往办公室走。　　同事耸耸肩：“是我们主任一个熟人介绍来的，给熟人面子么。”　　进了办公室，坐下后先看病历。　　陈渐微直接在电脑上看的，看到病人的姓名，“魏恒”，视线微微一顿。　　他有个同学也叫魏恒，上次回去收拾旧书，郑茵陈还提起过他，就是那个很骄傲自己爸爸是民航飞行员的同学。　　继续往下看，患者年龄，33岁，嗯，跟他同龄，这么年轻心脏就出毛病了？　　他在电脑上看，同事口头跟郑茵陈介绍病情：“三年前这个人在没有明显诱因的情况下突然心悸，而且是经常发作，当时是没有胸闷、气短、胸痛这些症状的，也没有恶心呕吐，那个时候病人是因为工作，去了江城那边一个很小的县级市，出现不适后曾在当地医院多次就诊，每次心电图检查都是说心肌缺血，对症治疗之后症状就能改善一点。”　　“用的什么药？”郑茵陈问。　　同事道：“具体用药不详，他说他不记得了。”　　近半年来患者的心悸症状加重，发作频繁，并且逐渐出现胸痛症状，尤其是活动后症状明显，自诉休息半小时后症状可以自行缓解。　　“检查结果怎么样？”郑茵陈接着问。　　同事将病历推过来，让她自己看，说：“没看到有什么明显的异常。”　　郑茵陈翻开来看，心电图还是报的心肌缺血，床旁超声……　　她刚看到这里，陈渐微就问：“你们这里写他左侧三四肋间可闻及三到四级收缩期杂音，超声做了吗，报的什么？”　　“床旁没报什么。”郑茵陈应道，将超声那张报告递给他看。　　陈渐微迅速浏览一遍，递回给她，皱眉道：“不可能，既然有杂音，就一定有形成杂音的原因才对。”　　别的都看不出什么来，那么就要抓住目前能看到的最明显的异常点，去追踪源头，看看是否能解释病人的症状。　　“去看看病人。”他说着，站了起来。　　他们在心外科同事的带领下前往病房，找到住在23床的病人。　　一看病人的模样，陈渐微就即刻愣住了。　　他还没反应过来，对方就先认出了他，惊讶道：“陈渐微？是你吗，容城四中的陈渐微？”　　郑茵陈惊讶道：“咦，你也是四中的吗？认识……陈主任啊？”　　“魏恒。”陈渐微终于回过神来，提醒她道，“前些天你还提起过他，他爸是民航飞行员那个。”　　“哦哦，是你呀，差点没认出来，学长好。”郑茵陈恍然大悟，她是不知道人家具体姓名的，但一说他爸是飞行员，她就想起来了。　　就因为误以为陈渐微跟爷爷奶奶长大是因为爸妈去世了，那几年里，魏恒跟另外几个同学对他可好了，处处关照。　　所以后来发现他爸妈只是离婚了而已，大家的反应就很搞笑。　　“你是……”魏恒看着郑茵陈，使劲想了好一会儿才想起来，“陈渐微他邻居家的妹妹，是不是？”　　郑茵陈没想到他竟然会记得自己，笑着点点头，魏恒就感慨道：“没想到会在这儿见到你们，陈渐微你不是考上京市的医学院了么，怎么没留在京市工作？”　　“留了，上个月才回来的。”陈渐微解释道。　　“是么，诶，我刚听学妹叫你主任？”突然见到老同学，还是以前关系很不错的老同学，魏恒相当激动，话忍不住多起来，“我靠，这么牛逼，你都成主任了？”　　“副高职称而已，大家给面子叫一声主任。”陈渐微失笑，连忙拦住他的话提醒道，“你先冷静一下情绪，我要给你做检查。”　　魏恒这才回过神来，“哦哦哦，对对对，我是在医院哈，那个……我到底什么毛病啊？”　　他的神情又转为忐忑。　　“目前还不确定，我个人建议你再做一次超声。”陈渐微坦言道。　　等他缓了一会儿情绪，陈渐微和郑茵陈先后给他做了查体，听到的确实和病程记录里一样。　　“我们要去讨论一下你的问题，回头再聊。”陈渐微同他客气一句，示意两位同事先出去。　　等走出到走廊，他才道：“我还是觉得这个杂音有问题，最好还是再做一次超声，这次不要做床旁了，我们带他去b超室做。”　　“现在吗？”心外的同事问道。　　陈渐微点点头：“就现在吧，宜早不宜迟。”　　同事应好，让他先写会诊意见，他去跟病人和家属谈话。　　郑茵陈见状便道：“那我先回科室了？有结果了你回去之后告诉我。”　　“回去吧，你也不能离开太久。”陈渐微嗯了声，低头写字。　　郑茵陈回到科室还没来得及坐下，急诊就打电话上来叫会诊，下去之后跟同事一通battle，惨败，给u带回两个病人。　　u的同事抓住她的肩膀一顿狠狠摇晃，咬牙切齿：“我就知道你吵不赢！”　　“……你听我狡辩！”郑茵陈被晃得前仰后合，“我本来说他不典型心梗的可能性大，建议留观，结果病人自己举手，说现在觉得后背有点疼……”　　“那另一个呢？”　　“心衰啊，bnp都一万多了！温见琛那个坑货还说，收一个是收，两个也是收，而且现在搞全院一张床，我要是不收，他就给总值班打电话举报我不支持单位工作！”　　怎么会有这么无赖的人！！！　　同事笑得眼泪都快出来了，抱着她的肩膀，摸摸她脑袋，“我错怪你了，跟他对上，你是根本没有胜率可言，只带回来两个都是老天在帮你。”　　郑茵陈：“……”呔！　　回到办公室，发现陈渐微竟然已经回来了，她忙问：“你同学怎么样啦？”　　“专门扫了杂音部位，发现瓣膜有反流，而且还发现很可能有主动脉窦瘤。”陈渐微叹气，觉得魏恒实在不走运。　　郑茵陈啊了一声：“那要做手术吗？诶，不对，是怀疑，那是要做造影确诊吗？”　　“明天上午给他做做主动脉造影和右室流出道造影。”　　陈渐微说完扭头看向她：“我们晚一点下班？”　　郑茵陈点点头，叹口气：“也只能这样了。”　　整个病区上半夜都算平稳，急诊又叫了两次会诊，到这回是真的只要留观就行，郑茵陈一个人去，又一个人回。　　就这样，时间到了晚上十一点。　　陈渐微在复核过去几天所有入组病例的波形文件，一是看文件都齐不齐，有没有哪个不在的，二是对郑茵陈觉得存疑或者建议剔除的病例，逐一回放波形进行确认。　　他一边忙一边问郑茵陈：“这么晚了，你还不去睡？”　　“马上就去。”郑茵陈应道，敲键盘的手没停过，还对俩学生道，“师弟师妹们先去休息吧，嗯……我们科现在医生值班房是男女混住的哦，条件有限，大家将就一下，小杨如果介意的话就去护士那边睡吧。”　　但两个学生都没动，陈渐微和郑茵陈忙着各自手里的事，也没人再说话，办公室里一时静悄悄的。　　直到郑茵陈的病程补完，交班记录写到前半夜，保存好，准备洗漱时，她一动，俩学生也跟着动。　　刚走出办公室的门，杨筱华就叫住了她，说明天一大早就要赶最早一班高铁回老家祭祖，问今晚能不能回去。　　饶是郑茵陈已经决定放生她，听到这话还是忍不住叹气想说点什么。　　但话刚到嘴边，陈渐微也出来了，站在门口淡淡道：“别堵在门口。”　　哦豁，小伙伴们如果觉得52书库不错，记得收藏网址https:52shuku或推荐给朋友哦~拜托啦（>　　传送门：|

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