笔趣阁

手机浏览器扫描二维码访问

第186章 震惊到发麻吃蛔虫的病人（第2页）

赶紧开「枸椽酸钾」，然后叮嘱了一下用法。

阿叔带着药单离开，去药房拿药了。

李冬梅这才忍不住好奇问周墨：“为什么不能用氯化钾？”

这问题，好奇死她了！

毕竟氯化钾更加便宜啊，常用的补钾‘硬菜’。

周墨摇头：“你刚刚有没有看这位阿叔的尿常规？”

李冬梅摇头。

周墨打开系统里面的尿常规，指着里面的酸碱度（ph）。

“这位阿叔的pH值，有7.5（碱性），属于碱性尿（正常人一般在5.0～6.5之间，是酸性的）。”

“但阿叔明明是酸性中毒。”

“这是为什么？”

“这叫「反常性碱性尿」！”

反常性碱性尿？

李冬梅想了想，总算想起来它是什么东西了。

李冬梅皱着眉头：“不对啊，「反常性碱性尿」不是在高钾血症才有的吗？”

周墨摇头：“这不是一定的，低血钾也有可能……”

酮症酸中毒的判定标准之一就是碳酸氢根的浓度，轻度碳酸氢根<15mmolL；中度碳酸氢根<10mmolL；重度碳酸氢根<5mmolL，

病人是酮症酸中毒，所以体内缺乏了足够的「碳酸氢盐」。

氢离子减少，所以钾离子只好代替它与钠离子交换，导致从肾脏排钾增多，而尿中可测定酸减少后尿的PH值自然上升，所以尿呈碱性，被称为「反常性碱性尿」。

这个跟正常的酸性尿，有点不一样。

也是会难倒很多医生的地方。

周墨解释了一遍，然后：“为什么要开「枸椽酸钾」这种药？因为那位阿叔本身就缺少碳酸氢根，如果再给病人补「氯化钾」的话，那么氯离子就会增多，碳酸氢根的浓度就会进一步下降（结合一起），并且加重酸中毒！”

这时，细胞内的钾会转运到细胞外，再通过肾脏排泄，加重了钾的丢失。”

“这时候补充氯化钾，反而会让钾离子——越补越低！”

“最好的办法，就是补充「枸椽酸钾」！”

这就是为什么说医学很复杂，有时候同样的东西，会出现相反的结论。也许以上周墨的话，也未必对，也有可能反过来。

“原来是这样。”

李冬梅蹙着眉头，感觉头疼。

看来，要回去多多复习才行了。

但又忍不住惊异地看着周墨，感觉周墨真的什么都会，什么都难不倒他。

周墨：“好了，下一个病人吧……”

李冬梅：“哦哦哦~~~~”

慌乱按下叫号机。

张洛珈老师继续在后面，优哉游哉地想着东西，她的那个论文实验……

有周墨这种学生在，有时候还是挺爽的。

……

请勿开启浏览器阅读模式，否则将导致章节内容缺失及无法阅读下一章。

末世之开局获得SSS级雷霆之力  星星上的花  重回八零富甲一方  呱呱！我竟成了校花的旅行青蛙  陛下，别来无恙  当漫威中出现了迦勒底  进化之从蛇开始  我的医路风云  遮天中的神符师  大唐逍遥王  从海贼开始贩卖宝可梦  穿越女仙不好惹  穿书反派之我被女主宠上天  我的末日模拟器超级苟  忍界：我干柿鬼鲛不做人了！  校草请留步  然后心动  大周守门人  海贼之海军杀神  火影之影法师