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第九十六章 卧虎藏龙（第1页）

曹晓和就这么干看着林辉走了，然后把陆成丢在这里。心里开始嘀咕：林老师，内分泌的病人家属在搞事情，那我们急诊外科的病人没人处理，也会有家属来搞事情的啊？

曹晓和心里猜测，可能是林辉觉得骨科和急诊外科不睦，所以借机来让急诊外科下不来台，一旦举报到医务科，那么急诊外科以后再想搞骨科创伤相关，就得好好考虑考虑了。

不过紧接着曹晓和转念一想，刚刚林辉是喊陆成看下病人去的。

不是，陆成到底是什么时候来到骨科的，林辉是怎么对陆成放心的？难道比自己还要早？自己可是刚初试的笔试完，就来了这里的急诊外科啊，要是陆成也到了，多少会来急诊遇见的吧？

可这时候明显不是问这些的时候，而且陆成以前在常市第一人民医院的时候也是骨科出身，好歹比自己要懂骨科一些。

于是就道：“小陆，得辛苦你看下病人了。病人的骨盆平片和CT都洗出来了，在床旁，我带你去看一下吧。”

“病人被收进来有半个小时了，刚做完检查，态度暂时还能稳住，要是再拖，可能就要有想法了。”

“嗯，曹哥，麻烦你带下路，我们先过去看看再说。”陆成赶紧道。

接着陆成和曹晓和这两个没有胸牌的白大褂就往病床方向赶了去。

急诊的病房分内科和外科，但是都在一个病区里面。

曹晓和讲的病人就在31床。

曹晓和与陆成进去的时候，一个五十多岁的留着短须的中年大汉正在小心翼翼地抚摸着一个青年的右边髋关节，肌肉虬起，满是力量感的他此刻手足无措，焦虑地慌手慌脚，然后不停地回看，直到看到了曹晓和后，赶紧道：“曹医生呐，你喊的上级医生来了没有呀？”

“我儿子现在疼得受不了了。”

“来了来了。”曹晓和马上回，然后给陆成介绍大概的病史：“病人是骑着电动车的时候，被轿车给绊了，左肩部着地，右腿卡在了电动车下面，被别得脱位了，头部也着了地，正在喊神经外科的总住院医师看片子，现在病人的右髋关节浮肿得厉害。”

陆成点了点头，说：“我先看看，对了，您是他父亲还是谁？带了多的裤子没有，他这裤子可能得剪掉，现在脱下来估计他会很吃亏，你同不同意剪掉？”

“曹哥，你去拿个剪刀来，髋关节复位在床旁有可能复位不进去，如果实在进不去，就得送手术室打腰麻肌松，不过我们可以先试一试。”其实陆成的信心还是有的，但是不敢把话说满。

在医院搞的人都清楚，十分本事露一分，九分留着保命，没必要争一时之气，医生是一辈子的事情，不是一时半会儿就能搞完的，即便功成名就，也不敢和不能大意。

曹晓和马上按响了门铃，喊护士送把剪刀来。

“我是他父亲，这时候还管裤子什么事啊，你把裤子给撕碎都行，那就赶紧剪吧。”

说完，他对着躺在床上咬着牙坚持的青年道：“儿子，再忍一忍啊，医生已经来了，马上就好了。”

他点了点头，二十多岁的小伙子，倒是还能忍得住，只是肱骨骨折处与右髋关节处的疼痛，让他满头布满了细汗，也在社会上打磨过，所以很客气地挤出了几个字：“辛苦医生，麻烦稍微快一点，疼得还是有点厉害。”

骨折和脱位能不疼吗？

陆成看完X线和CT后就点了点头，髋关节后脱位也有可能会伴发骨折，如果有骨折的话，那么就不太适合手法复位了，所以他地确定清楚。

治疗手法有信心是一件事，但是要把诊断明确又是另外一回事，如果诊断都搞错了或者搞漏了，那才闹笑话。

很快剪刀就来了，陆成马上开始从侧边把裤子给剪了，然后搂到了健侧的大腿上。

紧接着，他说：“大哥，你稍微忍一下啊，过程可能有一点痛，但复位进去后，马上就舒服了。他父亲，你帮我把这裤子给拉一下，别到时候挡住我了。”

“曹哥，你帮我把他的骨盆给按住。”

“没事，他骨盆处没骨折！”

陆成心里已经想好了复位的思路。

髋关节手法复位的方法有十多种，

但陆成准备用Bigelows法，也叫问号法。其实也可以用Allis法，但是陆成觉得Allis法太过费力气了，而且成功率也不会特别高。

选择问号法，可以就站在病床上，陆成也不用上到病床上去。

曹晓和固定骨盆后，陆成马上让患者的右髋、膝屈曲至90度，一手握住患肢踝部，另一前臂放在腘窝处向上牵引，然后就开始了缓慢地操作起来。

先使髋关节屈曲、内收、内旋（以使地股骨头离开髂骨），然后一面持续牵引，一面将关节外旋、外展、伸直、使股骨头滑入髋臼而复位。

因为复位时股部的连续动作呈?形，似一问号，故称问号法复位，不过这个问号是相对于左髋关节后脱位而言的，这个病人是右髋关节后脱位，其实右股部的活动轨迹会是一反问号。

先持续牵拉，使患者的疼痛感渐渐习惯之后，疼痛感减小，肌肉的应激性收缩变得松缓。

接着马上开始外旋、外展、伸直！

顿时！

只听得！

“咔哒！”

一声。

明显是股骨头回到髋臼里面发生撞击的声音从髋关节内部穿破了层层的软组织层，送到了各人的耳旁。

“啊！”病人吓了一跳，这是发现自己的髋关节即将复位时候疼痛产生的恐惧症，疼痛也马上加剧了一下。

“哦呜！”紧接着，他就发出了疼痛突然极大程度缓解的舒适喘气声。

“卧槽。”正固定骨盆的曹晓和全身肌肉都有些僵了。

中年男人可没见过这场面，赶紧问：“怎么样了？疼吗？”

青年摇了摇头，闭着眼睛，满是享受地在床上摇了摇头，很有那种突然一颤之后的漂浮感，嘴里慢慢说：“不疼，不痛，舒服了！舒服了。我再休息一会儿。”

陆成接着把他的腿慢慢放下，他也没喊疼，他父亲这才放心，满脸堆笑地不知道从哪里摸出来了两包和天下：“两位医生，辛苦了。辛苦了，你们太高了！果然是湘雅二医院啊，卧虎藏龙。”

手快速地也趁陆成和曹晓和不备，放到了白大褂的口袋里，取出后送来了两根竖起的大拇指

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