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马上到了春节了,今天是腊月二十六,流星今天下午准备回家了。
流星上班后,把手头工作理了一遍。出院的,手术后换药的,病程记录等赶着完成。准备给宋老师说回家过年的事情。
护士站那边传来声音“宋老师,胃穿孔,安排在你们29床了。”
流星听后头就大了,谁呀,过年过不安生。
宋老师与流星赶忙到床前检查接诊病人。流星一看,这不是李哥吗?
李哥咱们是你呀,李哥佝偻着身子,侧卧在病床上,发出弱弱的声音。
“流星呀,我叫人到内科找你去了,这么快就来了,快救救李哥吧,我感觉活不了呐,肚子疼的厉害,像刀子在割呀,想吐,吐不出来,快痛死我了。”
流星快速上前,轻轻检查起来。
查体,痛苦面容,满身都是汗,口辰哆嗦着,咽部无充血,颈部无抵抗,双肺呼吸音清,无干湿啰音,心率:96次分,心律齐,各瓣膜区无杂音。腹呈板状,左上腹压痛反跳痛明显,肠鸣音减弱,生理反射存在,病理反射未引出。
腹部平片结果示:膈下看见游离气体。
腹部超声检查:肝胆胰脾未见异常。
门诊诊断:空腔脏器穿孔,胃穿孔?
流星检查完身体,看见宋老师,不好意思的说:“宋老师,这是我的一个哥们,关系很好的那种,我检查了,就是胃穿孔。宋老师你再给检查一下吧。”
宋老师迅速检查完,对流星说,“就是胃穿孔,咱们赶快准备手术,你赶快完成医嘱,配血,知情同意书,术前谈话,手术通知单。我联系麻醉科,手术室接病人。”
流星迅速完成术前准备,当通知家属签字时,几个陪人都说,他们签不了。流星才注意到,李哥的媳妇,儿子没有在场。
流星到病房见到李哥,“李哥,手术通知需要签字,嫂子和宏伟没有来,你看谁签字比较合适。”
“现在李成发是副总,让他来签字吧。”
流星在旁边看看,李成发李副总没有来呀,“李哥,你看病情紧急,李副总没有在,要不这样我先签字,等会嫂子或宏伟来了,再补签吧。”
流星到医生办公室,需要签字的流星代签,很快李哥被送往手术室。
宋老师主刀,流星一助,手术很快就开始了。
胃穿孔修补术是一种常见的外科手术,用于修复胃壁上的穿孔。
宋老师首先在患者腹部进行切开,进入腹腔。通过仔细检查,确定胃穿孔的位置。然后,宋老师将穿孔周围的组织清理干净,以暴露穿孔部位。观察胃壁的小弯侧溃疡穿孔,其他胃部正常。
宋老师说:“胃部其他的地方胃壁功能良好,咱们把穿孔的部位进行修复就可以了。配血来了吗,赶快输血。准备修复穿孔。”
宋老师使用组织剪和胃钳,将穿孔处的边缘修剪整齐,以便进行修补。接着,宋老师用可吸收的缝线,缝合材料将穿孔处缝合,使胃壁恢复完整。
在修补完成后,宋老师仔细检查手术区域,确保没有出血或其他问题。观察腹腔内胃内容物及血水,彻底清洗腹腔,放置引流管。清点手术器械和敷料。最后,关闭腹腔,缝合腹部切口。
手术过程中,密切监测患者的生命体征,确保患者的安全。
术后,患者需要一段时间的恢复和护理,包括休息、饮食限制和适当的药物治疗。胃穿孔修补术的成功与否取决于多个因素,包括穿孔的大小和位置、患者的整体健康状况以及术后的护理和恢复。
手术的目的是修复穿孔,防止胃酸和胃内容物进一步泄漏到腹腔,避免可能的并发症。
经过紧张的手术,历时1小时30分钟左右,手术完成。李哥病情稳定下来了。
在苏醒室观察40分钟左右,病人清醒了,送回病房。
这时李成发李副总来了,跟我谈起李哥的病情。
“栓才哥,太拼了,近三月来,为了工作,几乎每天都在喝酒应酬,有时间一天好几场酒局。凭着海量的酒量,为村里办了好多事情,就是把自己身体不管不顾。有时我也劝他,事情慢慢来,可是他就是那个性格,宁愿胃部有个洞,也不让事情做停顿。我们很内疚呀,流星你们可要好好的为他治疗。”
流星说:“手术很成功,胃穿孔,腹膜炎。虽然手术很成功,恢复有一个过程。刚才事情紧急我帮李哥签字了,李哥委托你签字,你补签一下吧。”
“没有问题,我签字。感谢你了,流星,这回我们又欠你一个大人情了。以后咱们慢慢弥补吧。”李成发诚心诚意的说。
“成发哥,你说这个事情,要尽快通知嫂子和宏伟的,这么大的事情,你我不能瞒着他家里人吧。”流星诚恳地说。
“已经通知了,估计中午就能到。马上过年了,公司的事情多,李哥病了,公司那边事情,不能没有人的,我得把那边管住,这边流星你就费心了。”李成发陈恳地说。
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流星说:“只要嫂子来了,这边我帮着照看,那边你就放心去吧,今天早上来了三个人,一会嫂子来了,就留两个吧,现在也是关键时期,那边也不能没有人的。”
他们正在说话间,李哥的媳妇已经来了,在病房里看了李哥,来到医生办公室问流星。
“栓才的病,问题不大吧?我本来就胆小,我听了栓才病了,我走路都走不动了,邻居把我搀扶上车,坐上车慢慢缓过来了,流星我也是从鬼门关走过一遭的人,你给我说实话,我能挺得住的。”冯幺妹弱弱的说。
流星说“现在李哥的手术已经做了,手术很成功,他的病是胃穿孔,腹膜炎,现在咱们需要时间慢慢养病。以后李哥的饮食,喝酒得嫂子劝劝了,即使铁打的胃也扛不住呀。”
冯幺妹说:“以后不论什么,也不能让他喝酒了,他心里只有工作,只有村里,我也在他心里挂不上号呢。为了这个家,我也该管管了。你放心,以后不会再这样了。流星你看大家都忙了一个上午了,该到吃饭时间了,你叫上手术的医生们,咱们去外边吃饭,略表心意。”
流星笑着说:“嫂子,你就见外了,你现在管理好李哥,和咱们村里留下的人,就好了。其他你不用操心了。”
就这样,流星回家的时间推后了,第三天李哥的肠管通气了,引流管的渗出也几乎没有了,拔除引流管。嘱咐给流食。
大年二十九早上,流星观察李哥的病情,已经可以喝稀饭了,换药观察,手术切开恢复良好。
向宋老师请假,告别李哥一家人,流星回家过年了。
在医院里,流星想念的是家里的老人和孩子。一年了没有见到妈妈和哥哥们。他巴不得立即回到他们的身边。
每逢佳节倍思亲。是中国人传统的进入骨子里的信念,亲爱的家人,我流星回来了。
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